痛みの程度とは？

結論から言うと、大腸内視鏡検査における痛みの感じ方には個人差があり、人それぞれ大きく異なります。「不快感はあるものの、我慢できる程度」と感じる方もいれば、中には「かなり痛い」と感じる方もいらっしゃいます。

痛みに差が生じる主な要因は以下のとおりです。

• 腸の形状や長さ
• 腹部手術歴の有無
• ストレスや緊張の度合い
• 痛みに対する感受性

特に、S状結腸が長い方や腹部手術歴のある方は、検査中に痛みを感じやすい傾向にあります。

また、痛みの程度は検査の各段階によっても変化します。

• 挿入時：肛門からの挿入時に違和感を覚える方が多いです。
• 上行結腸到達時：腸が引っ張られる感覚があり、やや痛みを感じる場合があります。
• 観察時：内視鏡を引き抜きながら観察するため、挿入時よりも痛みは軽減します。

痛みに対する不安から検査を躊躇する方もいらっしゃいますが、実際に受けてみると「思ったほど痛くなかった」という感想も多く聞かれます。また、検査を重ねるごとに慣れて痛みを感じにくくなる方も少なくありません。大切なのは痛みの不安から検査を避けるのではなく、必要に応じて鎮静剤を使用するなど、個々に合わせた対策を講じることです。ポリープやがんなどの早期発見・早期治療のためにも、定期的な検査をおすすめします。

痛みを軽減する方法

大腸内視鏡検査はいくつかの工夫によって痛みを軽減し、より快適に検査を受けることができます。

検査前の準備が大切

まず、腸内環境を整えることが重要です。検査前の食事制限や下剤の使用をはじめ、水分を十分に補給したりすることで腸を柔らかくし、検査時の負担をなるべく減らします。

また、検査への不安は痛みを大きく感じさせる原因の一つです。深呼吸やイメージトレーニング、音楽鑑賞など、自分に合ったリラックス方法で心身をリラックスさせておくことも大切です。

検査中の工夫

検査中の体位を工夫することで、痛みを軽減できる場合があります。基本的な姿勢は腸の走行に沿った左側臥位ですが、仰臥位のほうが楽な場合もあります。医師や看護師に相談しながら、自分に合った体位を見つけましょう。

緊張すると呼吸が浅くなりがちです。深呼吸や腹式呼吸などの呼吸法で体の緊張を解きほぐすことも、痛みを感じにくくする工夫の一つといえます。

コミュニケーション

医師や看護師とのコミュニケーションも重要です。痛みを感じたり、不安に思ったりしたときはすぐに医師や看護師に伝えましょう。積極的にコミュニケーションを取ることで、心理的な負担を減らしながら検査を受けられます。

大腸内視鏡検査は、早期発見・早期治療につながる重要な検査です。少しでも不安を軽減したうえで検査に臨みましょう。

メリット

• 検査中の痛みや不快感の軽減
• 精神的な不安を和らげる
• 安静の維持
• 次回の検査に対する抵抗感が減る

デメリット

• 予想以上に意識が落ちてしまう場合がある
• 呼吸が浅くなる可能性がある
• 血圧が低下する懸念がある
• 検査前後の記憶が薄れたり、全く思い出せない場合がある
• 検査当日、自動車・バイク・自転車などの運転ができない

鎮静剤の使用で注意したいこと

鎮静剤を使用するかどうかは、医療機関の方針によりますので一度確認をしておきましょう。ただし、高齢者の方や肝臓・腎臓に疾患をお持ちの方、呼吸器疾患をお持ちの方などは、予期せぬ副作用が起こる懸念があるため、十分な注意が必要です。また、妊娠中や授乳中の方は医師と相談のうえ、慎重に判断する必要があります。

検査の結果

• 何も異常がない場合：2年後に再検査
• ポリープが見つかった場合：1年後（大きさや個数に関わらず）
• がんが見つかった場合：治療後、医師の指示に従って頻繁に再検査

あなたの健康状態

ただし、これらの間隔はあくまで目安です。以下の場合、頻繁な検査が必要になることも少なくありません。

• 家族に大腸がんになった人がいる場合
• 過去に大腸の病気にかかったことがある場合
• 炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病など）がある場合
• 喫煙や飲酒、肥満など、大腸がんのリスクが高い生活習慣がある場合

また、年齢も考慮すべき要素です。一般的に75歳以上の方は検査のリスクと効果を総合的に検討し、医師とよく相談して検査を受けるかどうかを決めることが大切です。

最も大切なのは医師との相談を通じて、自分に合った検査の間隔を決めることです。定期的な検査を受けることで、大腸がんの早期発見・早期治療につながり、健康寿命の延伸に貢献します。

早期発見・早期治療

早期の大腸がんは内視鏡で切除できる可能性が高く、手術の負担を軽減できます。それにより、QOLを維持しやすくなります。

ポリープの発見と切除

大腸がんの多くはポリープから発生します。定期検査でポリープを見つけ、早期に切除することで、がんになるリスクを下げることにつながります。

家族性大腸がんのリスク管理

家族に大腸がんの患者がいる場合、遺伝的な要因でがんになるリスクが高まることがあります。定期的な検査で、がんの発生をいち早く察知できます。

症状が出る前に異常を発見

初期の大腸がんは自覚症状がないことがほとんどです。定期検査により、症状が悪化する前に異常を発見できる可能性が高まります。

経過観察による再発防止

過去にポリープや早期がんを切除した方は、定期的な検査で再発を早期に発見し、適切な治療につなげることができます。

定期的な大腸内視鏡検査は、あなたの健康を守るうえで非常に重要です。健康診断の機会なども利用して、積極的に検査を受けることをおすすめします。

Q．大腸内視鏡検査はどのくらいの時間がかかりますか？

検査自体は通常10～15分程度です。検査後は、リカバリー室で10～30分ほど休息します。そのため、来院から会計まで、トータルで2～3時間ほどが目安となります。

Q．検査時の服装はどうすればいいですか？

来院後、検査着に着替えるため、脱ぎ着しやすい服装をおすすめします。下着に関してはホックや金具など、金具がついていないものを着用してください。鎮痛剤の使用を予定している場合、帰宅時にふらつく可能性もあるため、歩きやすい靴で来院すると安心です。

Q．検査後に注意することはありますか？

鎮静剤を使用した場合は眠気が残ることがあるため、自動車や自転車での来院はお控えください。また、当日は消化に良い食事を心がけ、水分補給を十分に行いましょう。

その他、横浜での大腸内視鏡検査に関して、疑問点や不明点がありましたら、お気軽にお問い合わせください。