内視鏡検査の種類と目的

• 胃内視鏡検査：口から内視鏡を挿入し、食道、胃、十二指腸を観察します。
• 大腸内視鏡検査：肛門から内視鏡を挿入し、大腸を観察します。
• 小腸内視鏡検査：小腸を観察する検査で、カプセル型内視鏡やバルーン内視鏡などがあります。

【横浜】種類別：内視鏡検査のメリット・デメリット

内視鏡検査は、種類によってそれぞれメリット・デメリットがあります。
胃内視鏡検査は、経鼻内視鏡を用いることで、口からの挿入に比べて嘔吐反射が少なく、検査中の会話も可能です。鎮静剤を使用して、検査に伴う苦痛や不安を軽減できます。一方で、小腸までは観察できない点がデメリットです。
大腸内視鏡検査は、肛門から内視鏡を挿入し、大腸全体を観察します。大腸がんの早期発見に有効で、ポリープ切除などの治療も同時に行えます。検査前に腸内洗浄が必要で、下剤服用による腹痛や不快感を伴うことがあります。また、検査中に腸管穿孔のリスクがわずかに存在します。
小腸内視鏡検査のうち、カプセル内視鏡は小型カメラを内蔵したカプセルを飲み込むだけで検査でき、苦痛が少ない点がメリットです。バルーン内視鏡は、口または肛門から挿入し、小腸を広げながら観察するため、より詳細な診断が行えます。しかし、小腸内視鏡検査は他の内視鏡検査に比べて費用が高額になる場合があり、また、カプセル内視鏡では組織採取ができません。
横浜で内視鏡検査をご検討の際は、それぞれの特性を理解したうえで検査方法を選択することが重要です。

なぜ内視鏡検査を受けるの？

内視鏡検査では、初期の胃がんや大腸がんなど、病気を早期に発見できることが大きなメリットです。また、原因不明の食道炎や胃潰瘍などの症状がある場合、内視鏡検査で原因を究明します。さらに、内視鏡を使ってポリープの切除や止血などの治療を行うことも可能です。内視鏡を用いて組織の一部を採取（生検）することで、より詳しく調べられます。

内視鏡検査は、消化器系の病気の早期発見・早期治療に有効な検査の一つです。検査の内容や検査にかかる時間、費用など、少しでも気になることがあれば医師に相談し、疑問を解消したうえで検査を受けることをおすすめします。

食事制限について

内視鏡検査でより正確な検査結果を得るために、事前の食事制限について確認しておくことも大切です。胃カメラと大腸カメラで制限内容が少し異なりますので、それぞれご説明いたします。

胃カメラの場合

【検査3日前から】

• 過度の飲酒を控える
• 油分の多い食事は避け、消化の良いものを心がける

【前日の夕食】

• 20時までに済ませる
• おにぎり、おかゆ、うどん、スープなどがおすすめ
• 肉類、きのこ、野菜、海藻、豆類、乳製品、果物などは避ける

大腸カメラの場合

【検査3日前から】

• 過度の飲酒を控える
• 油分の多い食事は避ける
• こんにゃく、乳製品、海藻類、きのこ、揚げ物、野菜、ラーメン・パスタ、加工品などは控える

【前日の夕食】

• 20時までに済ませる
• 消化の良い食事を心がける
• 繊維質の食事は一切禁止

両検査共通の注意点

• 20時以降の飲み物：OK…水・お茶・スポーツドリンク、NG…コーヒー・スープ・オレンジジュース・スムージー
• 検査当日の朝：絶食（水分摂取は可）

これらの食事制限を守ることで胃や腸内をきれいに保ち、検査をスムーズに行うことができます。

服薬の注意点

内視鏡検査を受ける際は、普段飲んでいるお薬についてもいくつか注意したいポイントがあります。検査の精度だけでなく、健康面に影響することもありますので、しっかりと確認しておきましょう。

医師に必ず相談する

検査を受ける前に、飲んでいるお薬は風邪薬や市販薬も含めて、すべて医師に伝えましょう。薬の種類によっては、検査前の服用を控える必要があります。

血液をサラサラにする薬

血液をサラサラにするお薬などを飲んでいると、検査中に出血しやすくなることがあります。

血糖値を下げる薬

インスリンや糖尿病の飲み薬などは、検査前の絶食で血糖値が下がりすぎることがあるため、服用量の調整が必要です。

血圧を下げる薬

検査に対する緊張などから通常の血圧よりも高くなる傾向にあるため、検査当日も内服します。基本的に検査の2時間前までに服用しましょう。

その他の薬

胃薬や整腸剤、サプリメントなどは検査結果に影響を与えるケースもあるため、検査前の服用を控えましょう。

薬の服用に関しては個人差が大きいため、必ず担当医の指示に従うようにしましょう。不安な点があれば、遠慮なく質問することが大切です。

睡眠と体調管理

内視鏡検査を受ける前日は、ぐっすり眠ってリラックスすることがとても大切です。睡眠不足は体調を崩しやすくなったりします。

早めの就寝を心がける

通常より30分～1時間早くベッドに入りましょう。寝つきを良くするため、就寝1時間前からはスマートフォンやパソコンの使用を控えることもポイントです。

リラックス環境を整える

入浴や軽いストレッチ、アロマテラピーなどを活用し、心身をリラックスさせましょう。呼吸法や瞑想も効果的です。

検査への理解

検査の流れや目的などをあらかじめ理解しておくことで、不安を軽減できます。不安な点や疑問があれば、事前に医師や看護師に質問・相談することをおすすめします。

体調管理に気をつける

激しい運動は避け、夕食は消化の良いものを早めに済ませます。喫煙や飲酒は査結果に影響を与えることがあるため、控えましょう。

十分な睡眠と適切な体調管理により、心身ともにリラックスした状態で検査に臨むことができます。検査中の緊張が和らぎ、よりスムーズな検査が期待できます。

朝食と水分摂取の制限

検査の精度と安全性を確保するため、当日の朝は食事と水分摂取に制限があります。

まず、朝食については、胃カメラ検査は検査の6時間前から、大腸内視鏡検査は検査前日の夕食後から絶食となります。

水分に関しては、胃カメラ検査では検査2時間前まで少量の水やお茶を飲むことができますが、それ以降は控えます。大腸内視鏡検査では、前日の夜から当日朝にかけて腸管洗浄液を飲む必要があります。洗浄液、お水、お茶以外の水分摂取は控えましょう。注意点として、コーヒーや紅茶、炭酸飲料は避けるようにします。これらの飲み物は胃の粘膜を刺激し、検査結果に影響を与えるおそれがあります。

また、高血圧の薬や心臓病の薬、喘息の薬など、常用している薬がある場合は医師の指示に従って服用してください。

服装と持ち物

内視鏡検査当日、快適に検査を受けられるように服装と持ち物の準備も大切です。

服装について

検査着に着替える場合、着脱しやすい服装を選びましょう。着替えがない場合は締め付けの少ない、ゆったりとした服装がおすすめです。靴に関しても検査の際に脱ぐことがあるため、スニーカーやローファーなど、簡単に脱ぎ履きできるものを選ぶことがポイントです。

持ち物について

• 保険証など：健康保険証やマイナンバーカード、診察券、紹介状（お持ちの場合）は必ず持参するようにしましょう。
• お薬手帳：お薬手帳を持参することで、服用中の薬について正確に伝えることができます。
• 着替え：万が一に備えて、着替えを用意しておくと安心です。

検査中は貴重品の管理が難しいため、高価なアクセサリーや多額の現金は持参しないようにしましょう。また、ロッカーのスペースが限られている場合が多いので、荷物は最小限にすることも大切です。

検査について不明点などがある際は、事前に医療機関に確認しておくと不安を解消することができます。